Aktenzeichen
Name
Landkreis Oberhavel
Jobcenter
Adolf-Dechert-Straße 1
16515 Oranienburg
Eingangsstempel
Name
Angaben zum Kind oder zur/zum Jugendlichen/jungen Erwachsenen
Angaben zum gesetzlichen Vertreter/zur gesetzlichen Vertreterin (Eltern, Betreuer/in, Vormund/in)
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Eintägige Ausflüge und mehrtägige Fahrten
Ich bin einverstanden, dass das Jobcenter Oberhavel für die Leistungsbewilligung nach § 28 Abs. 2 SGB II bzw.
§ 6b Abs. 1 Satz 1 und Abs. 2 BKGG i.V.m. § 28 Abs. 2 SGB II bzw. § 3 i.V.m. § 6 Abs. 1 AsylbLG bzw.
§ 2 AsylbLG i.V.m. § 34 Abs. 2 SGB XII bzw. § 34 Abs. 2 SGB XII - Ausflüge und Fahrten - die erforderlichen Daten bei der Schule/Kindertageseinrichtung/Kindertagespflege einholt und entbinde den/die Lehrer/Lehrerin bzw. den/die Erzieher/in von der Schweigepflicht.
Datenschutzentbindungen
Bitte füllen Sie diese Eklärung vollständig aus und senden Sie diese an das Jobcenter zurück.
Vorname
Geburtsdatum
Vorname
Schülerbeförderung
Ich bin einverstanden, dass das Jobcenter Oberhavel für die Leistungsbewilligung nach § 28 Abs. 4 SGB II bzw.
§ 6b Abs. 1 Satz 1 und Abs. 2 BKGG i.V.m. § 28 Abs. 2 SGB II bzw. § 3 i.V.m. § 6 Abs. 1 AsylbLG bzw.
§ 2 AsylbLG i.V.m. § 34 Abs. 4 SGB XII bzw. § 34 Abs. 5 SGB XII - Schülerbeförderung - die erforderlichen Daten bei der OVG/FD Schulen/Anbieter Fahrausweise/private Fahrunternehmen einholt und entbinde die Mitarbeitenden von der Schweigepflicht.
Ich bin einverstanden, dass das Jobcenter Oberhavel für die Leistungsbewilligung nach § 28 Abs. 5 SGB II bzw.
§ 6b Abs. 1 Satz 1 und Abs. 2 BKGG i.V.m. § 28 Abs. 5 SGB II bzw. § 3 i.V.m. § 6 Abs. 1 AsylbLG bzw.
§ 2 AsylbLG i.V.m. § 34 Abs. 5 SGB XII bzw. § 34 Abs. 5 SGB XII - Lernförderung - die erforderlichen
Daten bei der Schule/dem Anbieter einholt und entbinde den/die Lehrer/Lehrerin bzw. den Mitarbeitenden von der Schweigepflicht.
Lernförderung
Bitte kreuzen Sie an.
Ich bin darauf hingewiesen worden, dass die Abgabe dieser Erklärungen freiwillig sind. Die Gründe für die Erforderlichkeit dieser Erklärungen wurden mir erläutert.

Mir ist bekannt, dass ich diese Erklärungen jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen kann.
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Ich bin einverstanden, dass das Jobcenter Oberhavel für die Leistungsbewilligung nach § 28 Abs. 6 SGB II bzw.
§ 6b Abs. 1 Satz 1 und Abs. 2 BKGG i.V.m. § 28 Abs. 6 SGB II bzw. § 3 i.V.m. § 6 Abs. 1 AsylbLG bzw.
§ 2 AsylbLG i.V.m. § 34 Abs. 6 SGB XII bzw. § 34 Abs. 6 SGB XII - Mittagsverpflegung - die erforderlichen Daten bei dem Anbieter der Mittagsverpflegung bzw. dem Träger der Schulen einholt und entbinde dessen Mitarbeitende von der Schweigepflicht.
Gemeinschaftliche Mittagsverpflegung
Ich bin einverstanden, dass das Jobcenter Oberhavel für die Leistungsbewilligung nach § 28 SGB II bzw.
§ 6b Abs. 1 Satz 1 und Abs. 2 BKGG i.V.m. § 28 SGB II bzw. § 3 i.V.m. § 6 Abs. 1 AsylbLG bzw.
§ 2 AsylbLG i.V.m. § 34 Abs. 7 SGB XII bzw. § 34 Abs. 7 SGB XII - die erforderlichen Daten innerhalb des Landkreises Oberhavel (zum Beispiel Wohngeldstelle, Fachbereich Soziales und Integration und andere)  einholt und entbinde die Mitarbeitenden von der Schweigepflicht.
Allgemein Landkreis Oberhavel
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Unterschrift des Kindes beziehungsweise Unterschrift der/des gesetzlichen Vertreterin/Vertreters
Ort/Datum
Schule:
Anbieter:
Teilhabe am sozialen und kulturellen Leben
Ich bin einverstanden, dass das Jobcenter Oberhavel für die Leistungsbewilligung nach § 28 Abs. 7 SGB II bzw.
§ 6b Abs. 1 Satz 1 und Abs. 2 BKGG i.V.m. § 28 Abs. 7 SGB II bzw. § 3 i.V.m. § 6 Abs. 1 AsylbLG bzw.
§ 2 AsylbLG i.V.m. § 34 Abs. 7 SGB XII bzw. § 34 Abs. 7 SGB XII - Teilhabe am sozialen und kulturellen Leben - die erforderlichen Daten bei dem Anbieter der Aktivität einholt und entbinde dessen Mitarbeitende von der Schweigepflicht.
Informationen zur Datenerhebung nach Artikel 13 und 14 der Datenschutz-Grundverordnung (DS-GVO) finden Sie unter
www.oberhavel.de/Jobcenter.
Senden Sie das ausgefüllte Formular per Post, per E-Mail an
oder per Fax an 03301 601-80200.
Jobcenter.SC.BUT@oberhavel.de